Traitons-nous le trouble dysmorphique corporel de la mauvaise façon?

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Bien que l’on pense depuis longtemps que le trouble dysmorphique corporel (TED) est lié au trouble obsessionnel compulsif (TOC), de nouvelles découvertes montrent que ce n’est pas aussi net qu’il paraît.

Dans une revue systématique de la recherche comparant directement les deux troubles, publiée dans leJournal australien et néo-zélandais de psychiatrie, des chercheurs de Swinburne, de l’Université catholique australienne (ACU) et d’autres institutions ont constaté que les troubles présentaient moins de points communs qu’on ne le pensait auparavant.

“Bien que les recommandations de la psychiatrie suggèrent que le BDD est un trouble de type OCD, notre analyse montre que les preuves sont limitées pour affirmer que cela est vrai”, déclare la chercheuse principale de Swinburne, la professeure Susan Rossell, directrice du Center for Mental Health.

“Ceci est important car nous ne voulons pas que les cliniciens pensent qu’ils peuvent traiter le BDD de la même manière que vous traiteriez le TOC – ce n’est pas un bon modèle pour eux.”

Les traitements psychologiques typiques des TOC ne traitent pas beaucoup des caractéristiques fondamentales du BDD, notamment une vision insuffisante des maladies, une distorsion de l’image corporelle, des modifications du traitement visuel et des peurs sociales, explique le professeur Rossell.

“Nous devons nous assurer que le traitement BDD est spécifique et adapté aux caractéristiques principales de la maladie, car une telle approche ciblée est susceptible d’améliorer les résultats du traitement pour les personnes atteintes de BDD.”

Examiner les résultats

Les résultats de l’examen suggèrent que les réflexions actuelles, qui décrivent le BDD comme étant étroitement lié au TOC, ont un soutien limité à la recherche et nécessitent des investigations supplémentaires.

Les similitudes entre les deux conditions incluent l’âge d’apparition, l’évolution de la maladie et la gravité des symptômes, ainsi que des niveaux élevés de déficience fonctionnelle, un perfectionnisme accru et une forte peur de l’évaluation négative.

“Cependant, ces similitudes se retrouvent souvent dans d’autres conditions et ne nous disent donc pas beaucoup si BDD et OCD partagent des chevauchements particulièrement significatifs”, explique le professeur Rossell.

En termes de différences, la revue a clairement montré que les personnes atteintes de BDD avaient plus de difficultés à comprendre psychologiquement leurs symptômes.

En outre, les données suggèrent que les personnes atteintes de BDD pourraient avoir des caractéristiques de traitement visuel uniques, une difficulté à reconnaître les expressions faciales, une anxiété sociale plus grave et des difficultés à interpréter les situations sociales par rapport à celles présentant un TOC.

Complément d’enquête

Pour mieux comprendre les différences entre OCD et BDD, Swinburne et ACU mènent une vaste étude, la première du genre.

“Nous menons actuellement une vaste étude visant à comparer les BDD et les TOC dans plusieurs de ces domaines clés, ainsi que dans d’autres domaines qui n’avaient pas encore été étudiés”, déclare le professeur Rossell.

“Nous examinons en particulier le profil neurocognitif, les processus visuels, les capacités de reconnaissance des affections faciales, les pensées et les croyances relatives au sens de soi entre ces troubles. n’a jamais été fait avant maintenant. “

Les participants assistent à deux sessions d’évaluation comprenant des entretiens cliniques, des tâches informatiques et des tâches papier. Ils subissent également une imagerie par résonance magnétique (IRM) à Swinburne pour capturer des images de leur structure et de leur activité cérébrales.

“La relation entre le trouble dysmorphique du corps et le trouble obsessionnel-compulsif: une revue systématique des études comparatives directes” est publiée dans leJournal australien et néo-zélandais de psychiatrie.