Mayo Clinic Q et A: Exercice test de stress pour diagnostiquer les problèmes cardiaques

CHER MAYO CLINIC:J’ai un test de stress tapis roulant prévu pour rechercher une maladie cardiaque. Je sais que cela implique de l’exercice, et je suis inquiet de ne pas être physiquement à la hauteur. Y a-t-il un autre moyen de recueillir cette information?RÉPONDRE: Oui. Il existe une autre façon d’effectuer un test de stress cardiaque qui n’implique pas d’exercice. Plusieurs médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pour imiter les effets de l’exercice ou du stress sur le cœur. Ceci est connu comme une étude d’imagerie de stress pharmacologique. Cependant, le test de stress pharmacologique est généralement utilisé uniquement lorsqu’un test d’effort ne peut être effectué en raison de problèmes limitant l’exercice, tels que des problèmes musculo-squelettiques ou une mauvaise fonction pulmonaire, et lorsque l’électrocardiogramme au repos présente certaines anomalies de base ou est considéré comme non diagnostique. Un test d’effort sur tapis roulant fournit des informations sur votre fonction cardiaque pendant l’exercice. Parce que l’exercice permet à votre cœur de pomper plus fort et plus vite et plus vigoureusement que pendant la plupart des activités quotidiennes, le test peut révéler des problèmes dans votre cœur qui pourraient ne pas être perceptibles autrement. Si vous pouvez marcher plus de cinq minutes sur un terrain plat ou monter d’un à deux étages sans avoir besoin de vous arrêter, vous pouvez très probablement faire de l’exercice pour participer à un test d’effort sur tapis roulant. Un test d’effort est préférable à celui qui utilise des médicaments. Comparé à une étude d’imagerie de stress pharmacologique, un test d’effort ECG:

  • Fournit des informations différentes pour évaluer l’état de votre cœur et de votre système cardio-vasculaireDe plus, il fournit aux professionnels de la santé des informations sur la fréquence cardiaque, le rythme ou toute anomalie de votre exercice – tel que mesuré par un ECG. Il permet également aux professionnels de la santé de voir si l’exercice reproduit des symptômes cardiaques ou pulmonaires et comment l’exercice affecte d’autres aspects de votre système cardiovasculaire, tels que la tension artérielle et la circulation sanguine.
  • Mesure votre capacité à exercer à différents niveauxIl est prédictif des résultats cardiaques, et la durée de l’exercice est fortement associée au risque d’événements coronariens et de décès.
  • Souvent, il n’est pas nécessaire d’effectuer une imagerie, telle qu’une exploration nucléaire ou un ECG, en conjonction avec le test, car les tracés ECG sont souvent suffisamment informatifsPourtant, les études d’imagerie sont souvent effectuées avec un test de stress d’exercice, le cas échéant.
  • Est moins cher et prend moins de temps

En outre, les médicaments donnés à l’exercice de simulation ou au stress peuvent avoir leurs propres effets secondaires. Si le tapis roulant est une barrière – peut-être à cause de problèmes d’équilibre ou d’arthrite au genou – alors d’autres formes d’exercice peuvent souvent être substituées. Les vélos d’exercice sont souvent disponibles comme alternatives au tapis roulant. (adapté deLettre de santé de la clinique Mayo) – Dr J. Wells Askew III, Maladies cardiovasculaires, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota